Xuất tinh muộn là gì?
Xuất tinh muộn là một tình trạng bệnh lý phổ biến. Còn được gọi là "xuất tinh suy giảm", tình trạng này xảy ra khi một người đàn ông phải mất một thời gian dài bị kích thích tình dục để xuất tinh.

Trong một số trường hợp, xuất tinh hoàn toàn không thể đạt được. Hầu hết đàn ông đều trải qua xuất tinh muộn theo thời gian, nhưng đối với những người khác, đó có thể là vấn đề cả đời.

Mặc dù tình trạng này không gây ra bất kỳ rủi ro y tế nghiêm trọng nào, nhưng nó có thể là một nguồn căng thẳng và có thể tạo ra các vấn đề trong đời sống tình dục và các mối quan hệ cá nhân. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị có sẵn.

Những dấu hiệu và triệu chứng khi xuất tinh muộn
Xuất tinh muộn có biểu hiện thường thấy nhất là bị trì hoãn xuất tinh, cần tới 30 phút hoặc nhiều hơn kích thích tình dục để đạt cực khoái và xuất tinh, thậm chí không có khả năng xuất tinh.

Triệu chứng thực tế:

• Thời gian để nam giới đạt được cực khoái và xuất tinh kéo dài trên 30 phút và cần phải kích thích nhiều hơn thì mới đạt khoái cảm.
• Có thể xuất tinh nhanh chóng khi kích thích dương vật bằng các bộ phận như tay hoặc miệng, thậm chí chỉ xuất tinh được khi thủ dâm.
• Khi ngủ thường mơ thấy mình đang quan hệ tình dục và đạt được cực khoái, xuất tinh.

Triệu chứng lâm sàng:

• Tinh hoàn thường bị teo hoặc bên to, bên nhỏ.
• Khi sờ không thấy ống dẫn tinh ở hai bên.
• Bất sản ống tinh 2 bên nên khiến cho lượng tinh dịch xuất ra ít.

Khi nào cần gặp bác sĩ?
Bất cứ khi nào bệnh nhân có dấu hiệu xuất tinh muộn và khó đạt được khoái cảm với các triệu chứng kể trên thì nên sớm đến cơ sở chuyên khoa sớm để được thăm khám. Bệnh nhân không nên chủ quan trước dấu hiệu bệnh, hay ngần ngại vì bệnh lý, nếu bệnh để lâu có thể trở nên nặng hơn và kéo theo các hậu quả không mong muốn khác.

Nguyên nhân dẫn đến xuất tinh muộn
Xuất tinh chậm có thể do dùng thuốc, một số tình trạng sức khỏe mãn tính và phẫu thuật. Hoặc có thể do lạm dụng chất kích thích hoặc do lo lắng về sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như trầm cảm, lo lắng hoặc căng thẳng. Trong nhiều trường hợp, đó là do sự kết hợp của những lo lắng về thể chất và tâm lý.

Nguyên nhân tâm lý gây ra hiện tượng chậm xuất tinh bao gồm:

• Trầm cảm, lo lắng hoặc các tình trạng sức khỏe tâm thần khác.
• Các vấn đề trong mối quan hệ do căng thẳng, giao tiếp kém hoặc các mối quan tâm khác.
• Lo lắng về hiệu suất.
• Thân hình kém.
• Những điều cấm kỵ về văn hóa hoặc tôn giáo.
• Sự khác biệt giữa thực tế quan hệ tình dục với bạn tình và tưởng tượng tình dục.

Thuốc và các chất khác có thể gây xuất tinh chậm bao gồm:

• Một số thuốc chống trầm cảm.
• Một số loại thuốc cao huyết áp.
• Một số thuốc lợi tiểu.
• Một số thuốc chống loạn thần.
• Một số loại thuốc chống động kinh.
• Rượu - đặc biệt là uống quá nhiều (uống quá nhiều rượu hoặc nghiện rượu).

Nguyên nhân thực thể của xuất tinh chậm bao gồm:

• Một số dị tật bẩm sinh ảnh hưởng đến hệ thống sinh sản nam giới.
• Tổn thương các dây thần kinh vùng chậu kiểm soát cực khoái.
• Một số bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiết niệu.
• Phẫu thuật tuyến tiền liệt, chẳng hạn như cắt bỏ tuyến tiền liệt hoặc cắt bỏ tuyến tiền liệt.
• Các bệnh thần kinh, chẳng hạn như bệnh thần kinh do tiểu đường, đột quỵ hoặc tổn thương dây thần kinh tủy sống.
• Các tình trạng liên quan đến hormone, chẳng hạn như mức hormone tuyến giáp thấp (suy giáp) hoặc mức testosterone thấp (suy sinh dục).
• Xuất tinh ngược dòng, tình trạng tinh dịch đi ngược vào bàng quang thay vì ra khỏi dương vật.

Đối với một số nam giới, một vấn đề nhỏ về thể chất gây ra sự chậm trễ trong việc xuất tinh có thể gây ra lo lắng về việc xuất tinh trong khi quan hệ tình dục. Sự lo lắng dẫn đến có thể làm trầm trọng thêm tình trạng xuất tinh chậm.

Những ai có nguy cơ xuất tinh muộn?
Nam giới lớn tuổi xuất tinh lâu hơn là điều bình thường.

Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải xuất tinh muộn
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc Xuất tinh muộn, bao gồm:

• Tình trạng tâm lý, chẳng hạn như trầm cảm hoặc lo lắng.
• Tình trạng bệnh, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc bệnh đa xơ cứng.
• Một số phương pháp điều trị y tế, chẳng hạn như phẫu thuật tuyến tiền liệt.
• Thuốc, đặc biệt là một số loại thuốc chống trầm cảm, thuốc cao huyết áp hoặc thuốc lợi tiểu.
• Các vấn đề trong mối quan hệ, chẳng hạn như giao tiếp kém với đối tác.
• Sử dụng rượu quá mức, đặc biệt nếu bạn là người nghiện rượu nặng trong thời gian dài.

Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán xuất tinh muộn
Khám sức khỏe và tiền sử bệnh có thể là cần thiết để quyết định điều trị xuất tinh muộn. 

Kiểm tra các vấn đề cơ bản có thể bao gồm:

• Khám sức khỏe. Điều này bao gồm việc kiểm tra dương vật và tinh hoàn. Bác sĩ sẽ sử dụng cách chạm nhẹ để đảm bảo rằng có cảm giác bình thường ở bộ phận sinh dục.
• Xét nghiệm máu để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh tim mạch, tiểu đường, mức testosterone thấp và các vấn đề sức khỏe khác.
• Xét nghiệm nước tiểu (phân tích nước tiểu). Xét nghiệm nước tiểu được sử dụng để tìm các dấu hiệu của bệnh tiểu đường, nhiễm trùng và các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn khác.

Phương pháp điều trị xuất tinh muộn hiệu quả
Điều trị xuất tinh muộn tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, nhưng có thể bao gồm uống thuốc hoặc thay đổi loại thuốc đang dùng, tư vấn tâm lý hoặc giải quyết việc sử dụng rượu hoặc ma túy bất hợp pháp.

Thuốc

Nếu đang dùng thuốc có thể gây xuất tinh chậm, giảm liều lượng thuốc hoặc chuyển thuốc có thể khắc phục được vấn đề. Đôi khi, thêm một loại thuốc có thể hữu ích.

Không có bất kỳ loại thuốc nào đã được phê duyệt cụ thể để điều trị chứng xuất tinh chậm. Thuốc điều trị xuất tinh chậm chủ yếu được sử dụng để điều trị các bệnh lý khác.

Các loại thuốc đôi khi được sử dụng để điều trị xuất tinh chậm bao gồm:

• Amantadine, thuốc điều trị Parkinson.
• Buspirone, một loại thuốc chống lo âu.
• Cyproheptadine, một loại thuốc dị ứng.

Tư vấn tâm lý (tâm lý trị liệu)

Tâm lý trị liệu có thể hữu ích bằng cách giải quyết các vấn đề sức khỏe tâm thần tiềm ẩn dẫn đến xuất tinh chậm, chẳng hạn như trầm cảm hoặc lo lắng. Nó cũng được sử dụng để giải quyết các vấn đề tâm lý ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng xuất tinh.

Những thói quen sinh hoạt có thể giúp bạn hạn chế diễn tiến của xuất tinh muộn

Chế độ sinh hoạt:

• Tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ trong việc điều trị. 
• Duy trì lối sống tích cực, hạn chế sự căng thẳng.
• Liên hệ ngay với bác sĩ khi cơ thể có những bất thường trong quá trình điều trị.
• Thăm khám định kỳ để được theo dõi tình trạng sức khỏe, diễn tiến của bệnh và để bác sĩ tìm hướng điều trị phù hợp trong thời gian tiếp theo nếu bệnh chưa có dấu hiệu thuyên giảm.
• Bệnh nhân cần lạc quan. Tâm lý có ảnh hưởng rất lớn đến điều trị, hãy nói chuyện với những người đáng tin cậy, chia sẻ với những thành viên trong gia đình, nuôi thú cưng hay đơn giản là đọc sách, làm bất cứ thứ gì khiến bạn thấy thoải mái.

Chế độ dinh dưỡng:

Bổ sung đầy đủ dinh dưỡng, đặc biệt là kẽm.

Phương pháp phòng ngừa xuất tinh muộn hiệu quả
Để phòng ngừa bệnh hiệu quả, bạn có thể tham khảo một số gợi ý dưới đây:

• Không hút thuốc lá.
• Hạn chế rượu bia.
• Tránh tình trạng lo âu, căng thẳng kéo dài.